金 超,林 兵,李世阳,张欣悦,杨勤兵
中国食物与营养. 2022, 28(08): 83-86.
目的:探讨知信行营养管理模式在妊娠期的应用,分析其对妊娠期糖尿病的预防和行为改善作用。方法:选取2020年1月—2020年12月临床营养科门诊就诊的1 151例建档孕妇作为观察对象,重点研究其中131例诊断GDM的患者,分析研究其在知信行营养管理模式下,通过复诊频次、膳食结构改善以及妊娠结局等指标评价其知识、态度、行为的转化情况,并分析知信行营养管理模式对妊娠期糖尿病的发病影响和管理成效。结果:依据就诊次数进行分组,诊断GDM前从未进行营养指导的孕妇GDM患病率14.0%(39/278);孕早期接受营养指导的患者GDM患病率10.7%(59/553);依照建议,早孕中孕完成2次营养指导的孕妇,GDM患病率10.3%(33/320)。按照要求复诊,执行力较好患者,GDM发病率有降低的趋势,但无统计学意义,可能与样本量不足有关。此外,孕26 w的空腹血糖,接受过营养管理的孕妇均低于对照组(P=0.011),差异有统计学意义,而OGTT 1h血糖和2h血糖的差异并不明显。对诊断GDM患者进行膳食多样性评分,就诊次数提高了孕妇膳食多样性评分(P<0.05),但孕期增重和新生儿体重间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:知信行营养管理模式具有预防妊娠期糖尿病的作用,通过改变饮食行为和提高疾病预防意识,有效降低孕妇的空腹血糖,减少不良妊娠结局的发生,提高病人分娩满意率。