琚绍静, 臧砚超, 梁卫东, 杨丽, 夏艳玲, 刘伟
中国食物与营养. 2025, 31(3): 91-96.
目的:观察个体化营养支持对老年骨质疏松性髋部骨折患者术后白蛋白水平及康复质量的影响。方法:选取2020年8月—2023年10月收治的老年骨质疏松性髋部骨折患者120例,采用信封法分为两组。两组均给予手术治疗,常规组术后给予常规对症治疗,个体化组在常规基础上给予个体化营养支持干预。比较两组主动功能锻炼开始时间、首次下床时间、患肢肿胀消退时间、住院时间、营养指标、营养风险筛查评分简表(NRS 2002) 评分、Harris评分、骨代谢指标、并发症发生率。结果:个体化组主动功能锻炼开始时间(1. 82±0. 74) d、首次下床时间(5. 47±1. 88) d、患肢肿胀消退时间(12. 38±2. 54) d、住院时间(11. 32±2. 08) d均短于常规组(P<0. 05)。干预
前,两组营养指标、骨代谢指标比较无差异(P>0. 05)。干预后,两组骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、I型前胶原羧基末端肽(PICP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF) 均较干预前升高,且个体化组干预后高于常规组(P<0. 05)。干预后,两组抗酒石酸酸性磷酸酶5b(sTRACP5b)、I型胶原交联C-末端肽(CTX) 均较干预前降低,且个体化组干预后低于常规组(P<0. 05)。干预前,两组NRS 2002评分、Harris评分比较无差异(P>0. 05)。干预后,两组Harris评分均较干预前升高,且个体化组干预后高于常规组(P<0. 05)。干预后,两组NRS 2002评分均较干预前降低,且个体化组干预后低于常规组(P<0. 05)。个体化组坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮等并发症发生率与常规组比较,无差异(P>0. 05)。结论:个体化营养支持用于老年骨质疏松性髋部骨折可改善营养状况和骨代谢指标,提高康复质量。