目的：探讨行为干预策略对消费者在外就餐中可持续膳食选择的影响，为促进低碳饮食转型提供实证依据。方法：基于北京市四家连锁快餐门店的真实场景实验，采用随机对照设计，系统评估交通灯碳标签、默认选项设置、信息提示及组合干预对消费者食物选择的影响，共收集51232条交易数据，运用双重差分模型进行因果识别。结果：交通灯标签和默认选项干预均使消费者减少对高碳食物的消费；两类干预均呈现短期效果递减趋势，且存在行为溢出效应；信息提示未产生显著的协同增强作用。结论：本文验证了行为经济学理论在中国餐饮场景的适用性，并建议将行为科学方法纳入国家食物治理体系，推动需求侧的可持续膳食消费模式。

目的：应用GLIM诊断标准，回顾性调查成都市某三甲医院住院患者的营养不良现患率。方法：收集成都市某三甲医院住院各科室患者共187例，采用不含肌肉量减少的GLIM标准，对其营养状况进行回顾性调查，分析营养不良的发生率及影响因素。结果：1.依据GLIM标准诊断，住院患者营养不良发生率为19.8%；经NRS 2002筛查发现，营养风险发生率为28.34%。2.住院患者营养不良组在体重（P=0.006）、BMI（P=0.001）、上臂中围 （P=0.001）、小腿围（P=0.001）、握力（P=0.020）、血红蛋白（P=0.020）、白蛋白（P=0.032）、淋巴细胞计数（P=0.017）等人体测量和实验室指标方面均显著低于营养正常组，差异有统计学意义（P<0.05）。3.营养不良发生率随年龄增长（≥65岁）、合并疾病种类增多及受教育程度降低而显著升高（P<0.05）。4.营养不良与非自主性体重下降、低BMI、疾病负担/炎症及食物摄入吸收减少均呈显著相关（P<0.001）。5.多因素logistic回归结果显示，营养风险、食物吸收不良、疾病负担/炎症是住院患者营养不良发生的独立危险因素（OR=10.352、4.852、5.015）。结论：住院患者营养风险及营养不良的发生率高，GLIM诊断标准可用于评估住院患者的营养状况，营养风险、食物吸收不良、疾病负担/炎症为营养不良的独立危险因素。

目的 : 分析在校临床医学生营养现状及影响因素,提高临床医学生营养素养。方法 : 以成都市某高校一至五年级临床医学生为研究对象,编制营养知识-态度-行为问卷,2023 年 8 月采用整群抽样方法完成问卷调查。结果 : 315 名全科医学生,KAP 总体平均得分仅为 (32. 01±6. 55 ) 分,为满分的 56. 75%,其中营养知识 (5. 90±1. 87 ) 分,正确率仅为 59. 0%,营养态度 (9. 81±3. 06 ) 分,营养行为 (16. 30±3. 86 ) 分。多因素 Logistics 回归分析显示,年级高低、性别、亲属有无医护人员与营养知识-态度-行为得分有关。结论 : 成都某医学院临床医学生营养 KAP 处于较低水平,在校全科医学生营养素养有待提高。学校应采取多种形式的营养教育,提升临床医学生营养学认知,矫正不良饮食习惯,提升临床医学生营养素养。

目的 : 为 MHD 患者的高磷血症管理提供新的思路和参考。方法 : 系统综述了磷酸盐特异性饮食疗法的理论基础、临床应用效果、实施策略及未来发展方向。结果 : 近年来,磷酸盐特异性饮食疗法在控制血磷水平、延缓病情进展并降低并发症风险等方面的优势逐渐受到重视。结论 : 磷酸盐特异性饮食疗法在控制血磷水平、改善临床预后方面具有显著优势,同时能减少对磷结合剂的依赖,有望成为 MHD 患者标准治疗的重要组成部分。未来仍需更多研究明确特定食物、加工方式及烹饪方法对磷吸收的影响。

目的：分析并描述2015年中国沿海地区成年居民膳食营养摄入和慢性病现状。方法：数据来源于2015
年中国居民营养与健康状况监测数据，本研究纳入33 272名调查对象，其中用于描述膳食营养摄入者13 058名。采
用连续3天称重法和24小时膳食回顾法对调查对象的食物（组）、烹调油及调味品的消费情况进行膳食调查，并结
合《中国食物成分表》计算能量和营养素摄入量。慢性病描述包括高血压、糖尿病、血脂异常及其相关组分。结
果：2015年中国沿海地区平均每标准人日食物（组） 摄入量为米及其制品196. 1 g、面及其制品87. 9 g、其他谷类
13. 0 g、薯类26. 8 g、杂豆类4. 2 g、大豆及其制品9. 8 g、新鲜蔬菜280. 6 g、新鲜水果47. 5 g、坚果4. 4 g、畜肉类
78. 2 g、禽肉类16. 6 g、动物内脏2. 8 g、水产类57. 1 g、蛋类28. 4 g、奶类30. 1 g、酒精2. 4 g；能量及营养素摄入
量为能量2 024. 1 kcal、蛋白质66. 6 g、脂肪79. 6 g、碳水化合物263. 4 g、视黄醇当量477. 0 μg、抗坏血酸83. 9 mg、
钙407. 0 mg、铁20. 9 mg、锌10. 7 mg、钾1 625. 6 mg、硒52. 5 μg、镁276. 0 mg、钠6 181. 4 mg、膳食纤维10. 4 g；
慢性病患病率为高血压30. 3%，糖尿病7. 8%，血脂异常37. 2% （其中高TC 8. 2%、高TG 12. 8%、低HDL-C 24. 7%、
高LDL-C 9. 7%）。结论：与全国水平相比，中国沿海地区居民在膳食营养摄入方面质量更高，糖尿病患病率相对更
低，但高血压和血脂异常患病率相对更高。
关键词： 沿海地区；沿海居民；膳食摄入；慢性病

目的：探讨我国15省（区/市） 成年人能量调整膳食炎症指数（energy-adjusted dietary inflammatoryindex，E-DII） 和2型糖尿病发生风险的关系。方法：选取2009—2018年“中国健康与营养调查”中8 687名基线未患糖尿病的成年人为研究对象。E-DII基于连续3天24小时膳食回顾结合家庭称重记账法收集的膳食数据并采用营养素残差模型计算获得。人口经济学、生活方式和健康状况等信息通过问卷调查和体格测量获得。根据E-DII相对应年份的五分位数将研究对象分为5组（Q1~Q5组），采用稳健估计法分层Cox回归模型评估E-DII与2型糖尿病发生风险之间的相关性。采用限制性立方样条（restricted cubic spline，RCS） 模型进一步探讨E-DII水平与2型糖尿病发生风险的剂量反应关系。结果：8 687名研究对象基线年龄为50. 77（SD=13. 08） 岁，随访时间介于3~9年，随访人年数为48 837人年（人均随访5. 62年），随访期间2型糖尿病的发生例数为777例。所有观测E-DII得分在-4. 13~+5. 17之间，平均值为1. 34。其中男性3 883人（44. 7%）、女性4 804人（55. 3%），基线E-DII分别为1. 33（SD=1. 05）、1. 30（SD=0. 99）。采用稳健估计法分层Cox回归模型调整相关混杂因素后，与E-DIIQ1组相比，男性Q4组2型糖尿病发生风险较高，关联具有边缘显著性（HR=1. 295，95%CI：0. 962，1. 742）。女性Q5组2型糖尿病发生风险增加了38. 1% （HR=1. 381，95%CI：1. 016，1. 876）。限制性立方样条模型分析显示，在调整相关混杂因素后，男性和女性E-DII水平与2型糖尿病发生风险未呈现明显的非线性关系（P非线性>0. 05）。结论：我国15省（区/市） 成年人E-DII和2型糖尿病发生风险存在正向关联，但未发现明确的剂量反应关系。

目的：探讨膳食酸负荷对老年2型糖尿病（T2DM） 患者发病及血糖参数的影响。方法：选取我院就诊
的T2DM患者132例为T2DM组，选取同期就诊的非T2DM人群132例为对照组。对研究对象采用问卷调查的方式了
解患者一般资料及饮食情况，统计研究对象膳食酸负荷情况及T2DM患者血糖参数。结果：T2DM组潜在肾酸负荷
（PRAL） 评分、净内源性产酸量（NEAP） 评分及A：P比明显高于对照组（P＜0. 05），T2DM发病风险随着PRAL
评分、NEAP评分以及A：P比的升高而升高（P 趋势＜0. 05），随着PRAL评分的增加，空腹血糖、餐后2 h血糖及
糖化血红蛋白水平均增加（P趋势＜0. 05）。结论：膳食酸负荷与T2DM的发病风险具有相关性，随着膳食酸负荷水
平的增加T2DM的发病风险也增加。

目的：研究血清维生素C水平对糖尿病患者全因死亡风险的影响。方法：选取2003-2004年和2005-2006年NHANES中20岁及以上糖尿病患者，采用Cox比例风险回归模型分析血清维生素C水平与全因死亡风险的关系，并使用限制性立方样条进行剂量-反应分析。结果：共纳入484例患者，中位随访13.7年，死亡211例。Cox分析显示，与最低四分位数相比，中等水平（第三四分位数）的血清维生素C显著降低全因死亡风险。限制性立方样条分析表明，血清维生素C水平与全因死亡风险呈负相关，当水平达到46~64μmol/L时，风险显著降低；进一步增加水平，风险虽持续下降，但变化不再显著。结论：低血清维生素C水平增加糖尿病患者全因死亡风险，中等水平有助于降低风险。

目的：探讨营养风险指数（NRI） 与老年糖尿病足溃疡患者治疗后复发的关系。方法：选取2021年2
月—2024年2月于青岛市胶州中心医院手足外科行负压封闭引流术（VSD） 的DFU患者121例纳入DFU组，同期选
取单纯T2DM患者52例纳入单纯T2DM组，健康体检志愿者52名纳入对照组。DFU组依据随访1年是否复发分为复
发组（47例） 和未复发组（74例）。多因素Logistic回归分析影响患者复发因素，ROC曲线分析NRI对患者治疗后复
发的预测价值。结果：三组NRI比较差异显著（P＜0. 05），DFU组NRI最低，其次为单纯T2DM组，对照组NRI最
高；复发组Wagner分级为3～4级占比、DPN占比、踝肱指数差占比、HbA1c、CRP、WBC水平均高于未复发组
（P＜0. 05），复发组Alb、NRI均低于未复发组（P＜0. 05）；多因素Logistic回归分析结果显示，Wagner分级［OR=
5. 571，95%CI：2. 505～12. 394］、踝肱指数［OR=4. 222，95%CI：1. 791～9. 954］、HbA1c［OR=2. 151，95%CI：
1. 460～3. 171］、Alb ［OR=0. 651， 95%CI： 0. 549～0. 772］、CRP ［OR=1. 302， 95%CI： 1. 159～1. 462］、WBC
［OR=1. 542，95%CI：1. 240～1. 917］、NRI［OR=0. 341，95%CI：0. 197～0. 591］ 均为患者治疗后复发因素（P＜
0. 001）；ROC曲线分析结果显示NRI预测患者治疗后复发效能较高，AUC为0. 809（95%CI：0. 733～0. 886），灵敏
度为0. 649，特异度为0. 957，约登指数为0. 606，最佳cut-off值为82. 57，P＜0. 001。结论：NRI是老年糖尿病足
溃疡患者治疗后复发的独立预测因素，NRI较低的患者复发风险较高，临床中可通过监测NRI来评估患者的复发风
险并采取相应的干预措施。

目的：探讨中国成年居民碳水化合物供能比的变化轨迹与血脂水平的关系。方法：基于“中国健康与营养调查”（China Health and Nutrition Survey，CHNS） 1991—2018年纵向追访数据，将参加3轮及以上追访并有2轮及以上血脂数据且有完整的膳食数据的成年调查对象4 311人作为研究对象。运用基于群组的轨迹模型识别研究对象碳水化合物供能比轨迹，采用两水平线性随机截距模型分析碳水化合物供能比轨迹与血脂水平的关系。结果：男性和女性中均识别出3个碳水化合物轨迹组，根据轨迹特征分别命名为“低碳水-下降组”“中碳水-下降组”“高碳水-下降组”。男性和女性中各组人数分别为604 人（30. 11%） 和803 人（34. 84%）、1 059 人（52. 79%） 和1 075人（46. 64%）、343人（17. 10%） 和427人（18. 52%）。以“低碳水-下降组”为对照组，调整所有协变量后，“中碳水-下降组”与“高碳水—下降组”的总胆固醇（TC） 水平分别降低0. 12 mmol/L（95%CI：-0. 22～-0. 01） 与0. 21 mmol/L（95%CI：-0. 37～-0. 05），未发现碳水化合物供能比轨迹对其他血脂指标的影响。结论：中国成年居民碳水化合物供能比呈现下降趋势，低碳水化合物供能比轨迹组的TC水平相比其他轨迹组高。

目的：探索中国北方和南方成年居民各类主食的摄入量与超重/肥胖发生风险关联。方法：依据中国健康与营养调查纵向队列研究，共纳入18岁及以上成人7 288人。采用连续3天24小时回顾法收集研究对象膳食信息，采用多元cox回归模型分析各类主食每天摄入量与超重/肥胖发生风险的关系。结果：北方居民超重/肥胖发生率（70. 08%） 高于南方居民（55. 19%）。北方居民多元cox回归分析结果显示，各类主食摄入量与超重/肥胖发生风险不存在相关性（P-趋势>0. 05）。南方居民各类主食摄入量与超重/肥胖的多元cox回归分析结果显示，随着面粉及制品摄入量增加，发生超重/肥胖的风险升高（P-趋势<0. 000 1）。与摄入量第一分位相比，第2、3、4分位水平发生超重/肥胖的风险比分别是1. 321、1. 136、2. 190。结论：北方地区居民超重/肥胖发生率高于南方地区居民，南方地区居民面粉及制品摄入量与超重/肥胖发生呈正相关。

目的：描述北京市某高校青年大学生的水摄入量现状，并进一步探究水摄入量与体成分、能量摄入、身体活动等因素之间的相关性。方法：采用横断面研究设计，在北京某高校招募符合纳排标准的21名青年大学生，发放问卷调查其性别、年龄等基本情况；采用身高体重计、体成分仪测量其体格和体成分；使用《7天24小时饮水行为调查问卷》调查其饮水行为；采用3天双份饭和称重法相结合的方法调查其食物来源水分及宏量营养素摄入情况；使用三轴加速度计记录其身体活动情况。结果：21名调查对象均完成全部调查，调查对象每日饮水量中位数为1 520 mL，食物水摄入量中位数为1 076 mL，总水摄入量中位数为2 424 mL。单位体重细胞内水分含量小于等于均值的调查对象的饮水量显著高于单位体重细胞内水分含量大于均值组（P<0. 05）。每日食物水摄入量与蛋白质、脂肪、碳水化合物供能及总能量摄入呈正相关（P均小于0. 05）。结论：大学生水摄入量与体液含量、膳食能量摄入、身体活动等因素有关，需要进一步深入探究。

目的：探讨实施围手术期营养支持治疗对老年冠心病患者经皮冠脉介入手术（PCI） 术后血脂、炎症
反应程度及不良心血管事件（MACE） 发生率的影响。方法：选取我院2021年12月—2023年5月期间实施PCI治疗
的113例患者进行临床研究，其中57例患者围手术期实施以谷氨酰胺为主的营养支持治疗（研究组）、另外56例患
者围手术期采取常规饮食指导模式（常规组），对比两组患者手术后心肌酶学、超声心动图指标、炎症反应指标、
血脂等代谢指标及随访1年患者MACE发生率差异。结果：术前，研究组和常规组的血清CK-MB、cTnI比较，两组
之间差异无统计学意义（P>0. 05）；术后48h，两组患者的血清CK-MB、cTnI均显著降低（P<0. 05），但两组之间
比较差异无统计学意义（P>0. 05）；术前，研究组和常规组的血清hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ、IL-10比较，两组之间差
异无统计学意义（P>0. 05）；术后48h，两组患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-10均显著降低（P<0. 05），研究
组在术后48h的血清hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ 水平低于常规组（P<0. 05）；术前，研究组和常规组的血清TG、TC、
LDL-C、HDL-C 比较， 两组之间差异无统计学意义（P>0. 05）； 术后1 周， 两组患者的血清TG 均显著降低
（P<0. 05）， 研究组的HDL-C 较术前显著升高（P<0. 05）； 研究组在术后1 周的血清HDL-C 水平高于常规组
（P<0. 05）；术前，研究组和常规组的LVEF、LAD、LVEDV、LVD比较，两组之间差异无统计学意义（P>0. 05）；
术后3个月，2组患者的LVEDV、LVD均较术前显著降低（P<0. 05），两组的LVEF、LAD较术前显著升高（P
<0. 05）；研究组在术后3个月的LVEF高于常规组、LVD低于常规组（P<0. 05）；随访1年，研究组MACE发生率为
7. 02%、常规组MACE发生率16. 07%，两组差异无统计学意义（P>0. 05）。结论：老年冠心病PCI患者围手术期实
施以谷氨酰胺为主的肠内营养支持治疗有利于减轻炎症反应程度、优化血脂水平，并且对患者术后心功能康复有
利，但在降低MACE发生率方面的作用不明显。

目的：探讨上海交通大学医学院苏州九龙医院老年住院患者膳食炎症指数（DII）、营养参数与衰弱发
生的关系及危险因素。方法：选取上海交通大学医学院苏州九龙医院2022年1月—2023年12月收治的老年住院患
者进行回顾性分析，其中118例患者经衰弱量表（Fried） 调查达到衰弱标准（衰弱组），另外选取同期住院的非衰
弱患者120例作为对照组，统计对比两组患者的DII、营养参数、个体情况、疾病病情资料，通过多元Logistic回归
模型分析影响老年住院患者发生衰弱的危险因素。结果：衰弱组的年龄、过去1年住院史患者占比、家庭收入
<6 000元患者占比均高于对照组患者，两组之间差异具有统计学意义（P<0. 05）；衰弱组的红细胞水平、血红蛋白
水平、总蛋白水平、白蛋白水平均显著低于对照组患者，两组之间差异具有统计学意义（P<0. 05）；衰弱组的DⅡ
指数达到T3水平患者占比高于对照组患者，日均摄入能量、蛋白质、碳水化合物、膳食纤维、多不饱和脂肪酸均
显著低于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P<0. 05）；年龄越大、共病数量≥2种、患者的红细胞水平越低、
血红蛋白水平越低、总蛋白水平越低、白蛋白水平越低、DII指数为T3是老年住院患者衰弱发生的危险因素（P<
0. 05）。结论：DII水平越高、红细胞水平越低、血红蛋白水平越低、总蛋白水平越低、白蛋白水平越低会显著增大
老年住院患者衰弱发生的风险。

目的：统计老年2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus， T2DM） 患者合并肌少症的患病率，分析血清维
生素D水平与老年T2DM患者合并肌少症的相关性。方法：收集2022年6月—2024年1月在我院就诊的113例老年
糖尿病患者为研究对象。收集老年人性别、年龄、受教育年限、吸烟史、饮酒史、身高、体重、体育活动情况等一
般信息、实验室血清25（OH） D3水平检测数据，步速、握力，以及体成分检测数据等。参考亚洲肌少症工作组
《2019 骨骼肌减少症诊断和治疗》对肌少症患病率进行统计，分析血清维生素D水平与老年T2DM患者合并肌少症
的相关性。结果：老年T2DM 合并肌少症患病率为25. 66%，合并肌少症组患者血清25 （OH） D3 平均水平为
（25. 14±6. 33） ng/mL，维生素D缺乏率合计为26. 48%，血清25（OH） D3显著低于单纯T2DM组患者，维生素D缺
乏率显著高于T2DM组。相关分析结果显示，血清25（OH） D3水平与老年T2DM合并肌少症患者步速（r=0. 508，
P<0. 05）、握力（r=0. 483， P<0. 05） 及ASMI得分呈正相关（r=0. 512， P<0. 05）。老年T2DM患者合并肌少症影
响因素分析结果显示，年龄越高、女性、空腹血糖高、HbA1c高以及血清25（OH） D3水平过低是老年糖尿病患者
发生认知障碍的危险因素，体重正常是保护因素，均有P<0. 05。结论：老年T2DM患者合并肌少症发生率高，血清
维生素D水平低是合并肌少症的独立危险因素，且是良好的预测因子。故对于老年T2DM患者，应关注血清维生素
D水平，以预防肌少症的发生发展。

目的：对自行编制的食物频率问卷进行效度检验，探究其是否可用于孕期妇女的膳食调查及规模人群
营养流行病学调查。方法：以在孕早期（10~13w+6 d） 完成食物频率（FFQ） 调查，并收集到3天24小时膳食回顾
（3days 24HR） 数据的111名孕妇作为调查对象。采用Wilcoxon配对秩和检验比较两种方法摄入量之间的差异；采
用Spearman相关系数评估两种方法的一致性程度；采用Bland-Altman图用于比较两种方法所得平均总能量和宏量
营养素摄入量的差异。结果：使用FFQ调查与3 days 24HR调查对热量、主食及蔬菜的摄入量估计无统计学差异。
热量、三大宏量营养素的Spearman相关系数范围为0. 249（脂肪） ~0. 529（蛋白质）。除主食、薯类、菌藻类及水
果外，其他食物组的相关性均有统计学意义，Spearman相关系数范围为0. 180（粗粮） ~0. 578（奶制品）。Bland-
Altman图显示，热量、蛋白质及脂肪的比值均在1附近。结论：本研究设计的较为短小的食物频率问卷的效度较
好，可以用于孕期孕妇的膳食调查，也可用于开展大规模人群营养流行病学调查。

目的：探讨江苏省苏北人民医院孕妇孕期补充叶酸对血糖稳定及妊娠期糖尿病（GDM） 的影响。方
法：选取2021年5月—2023年3月在江苏省苏北人民医院分娩的胎龄≥28w的孕妇作为研究对象，根据孕妇补充叶
酸的情况，分为未补充叶酸和补充叶酸组，根据孕妇血糖情况，分为GDM组和正常组。采用问卷调查法收集孕妇
的基本情况、生活方式及孕期特征，同时通过检查收集生化指标，统计分析GDM发生的影响因素，评估补充叶酸
对血糖稳定的影响和GDM相关性。结果：本研究共纳入213例孕妇，GDM发病率为10. 33% （22/213）。GDM组孕
妇和正常组的年龄、文化程度、是否吸烟（含被动吸烟）、是否饮酒、以及产次差异具有统计学意义（P < 0. 05）。
与孕期未补充叶酸组相比，补充叶酸组孕妇的GDM检出率更低（P < 0. 05）。同时，孕期补充叶酸能显著降低血糖
水平和提高血糖稳定性（P < 0. 05）。结论：孕期补充叶酸能降低血糖水平和提供血糖稳定性，以及降低GDM发生
的风险。

目的：探讨孕妇孕期维生素D营养状况与新生儿佝偻病发生的相关性。方法：收集2023年1月—2024
年2月在西昌市人民医院住院的1 000例新生儿和母亲作为研究对象。采用调查问卷及电子病历收集孕妇和新生儿
一般情况，通过既往产检病历资料中获取孕妇血清25（OH） D水平作为维生素D营养状况判定指标，新生儿维生
素D营养状况则采用血清25（OH） D水平进行评估。另外，对新生儿血钙（Ca）、磷（P） 及碱性磷酸酶（ALP） 水
平检测。对孕妇孕期维生素D营养状况和新生儿佝偻病发生情况进行统计，并对两者间关系进行探讨。结果：新生
儿佝偻病发生率为12. 20%，孕妇孕期维生素不足/缺乏率为27. 70%。新生儿出生季节为冬/春季、血Ca、P及血清
25（OH） D水平低，血ALP高是新生儿发生佝偻病的危险因素（OR>1， P<0. 05）；孕妇孕期补充维生素D、孕期
维生素D营养状况正常是新生儿发生佝偻病的保护因素（OR<1， P<0. 05）。结论：新生儿佝偻病发生率及孕妇孕
期维生素D不足/缺乏率均较高，且孕妇孕期维生素D营养状况与新生儿佝偻病的发生密切相关，应关注孕妇孕期维
生素D营养状况，并进行补充，以预防新生儿佝偻病的发生发展。

目的：了解我国成年居民的坚果摄入量现状，并分析其相关影响因素。方法：于2023年3 — 4月间采
用问卷星调查居民对坚果营养价值、健康效应、推荐摄入量等的认知情况，以及坚果摄入频率、摄入量、购买途径
等消费行为和自我描述、行动线索、社会规范等社会心理学决定因素；在单因素分析的基础上，通过多元 Logistic
回归模型探索影响居民坚果摄入行为的主要因素。结果：共收到来自31个省市的3 046份问卷，筛选符合纳入标准
的3 029份合格问卷（以26~45岁人群为主） 进行分析，结果显示，我国成年居民坚果的平均摄入量为77. 6 g/w，摄
入量不足（低于50 g/w）、适宜（50~70 g/w）、过多（大于70 g/w） 的比例分别为45. 3%、9. 8%、44. 8%；居民对坚
果营养价值、推荐摄入量、健康效应的知晓率分别为25. 2%、25. 4%、26. 4%。多因素Logistic回归分析结果显示，
年龄、性别、是否了解坚果推荐摄入量、坚果的“味道好”是影响坚果摄入量的主要因素（P＜0. 05）。结论：我国
成人居民坚果消费不足和过量现象并存，应针对不同消费者特点，加强膳食指南中坚果推荐量方面的教育，引导居
民正确消费。

目的：描述中国15省（自治区、直辖市） 成年居民每日膳食嘌呤摄入状况、食物来源及变化趋势。方法：利用“中国健康与营养调查”1991—2018年间10轮随访数据，选择18岁及以上成年居民作为研究对象。采用“连续3天24小时”膳食回顾法调查居民食物摄入量和称重法调查调味品消费量。根据各类食物的消费数据和食物中嘌呤含量资料计算中国居民膳食嘌呤摄入量，并分析其食物来源。结果：与1991年相比，2018年中国成年居民总嘌呤、鸟嘌呤、腺嘌呤、次黄嘌呤、黄嘌呤中位数摄入量分别增加了75. 9、21. 0、12. 9、36. 5、2. 0 mg/d。来源于畜禽肉类的嘌呤比例从1991年的28. 0% 增加至2018年的30. 4%，来源于水产品类的嘌呤比例从1991年8. 2% 增加至2018年的11. 7%，来源于蔬菜类的嘌呤比例从1991年的21. 5% 下降至2018年的11. 4%。结论：中国成年居民的膳食嘌呤摄入量呈上升趋势，食物来源主要是动物性食物和谷薯类，应引导居民合理膳食，减少高嘌呤食物的摄入。

目的：分析和描述中国18岁及以上成人膳食硒的摄入量、食物来源并进行评价。方法：数据来自“2015—2017年中国居民营养与健康状况监测”项目，问卷调查获取一般人口学特征，采用3天24小时膳食回顾结合家庭油盐调味品称重的调查进行膳食调查，计算膳食硒摄入量，并根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023）》进行评价，采用Kruskal- Wallis H秩和检验比较城乡间膳食硒摄入量差异。结果：本研究共纳入66 890名18岁及以上调查对象，膳食硒摄入量平均值为（39. 0 ± 24. 2） μg/d，中位数为33. 9（24. 4，47. 1） μg/d，男性高于女性，城市居民摄入量高于农村居民，除城市男性以30～44岁年龄组最高，其他人群均以18～29岁年龄组为最高，随后摄入量均随年龄升高而降低。我国18岁及以上成人膳食硒摄入不足（低于EAR） 的比例为78. 7%，处于安全摄入范围（RNI-UL） 的比例为12. 5%，摄入过量（高于UL） 的比例仅占不足0. 1%。膳食硒主要食物来源是粮谷类，其次为畜肉类和鱼虾类。结论：中国18岁及以上成人存在膳食硒摄入不足风险，农村、女性和老年人群的硒摄入不足问题尤为突出。

目的：分析和描述中国18岁及以上成人膳食硒的摄入量、食物来源并进行评价。方法：数据来自“2015—2017年中国居民营养与健康状况监测”项目，问卷调查获取一般人口学特征，采用3天24小时膳食回顾结合家庭油盐调味品称重的调查进行膳食调查，计算膳食硒摄入量，并根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023）》进行评价，采用Kruskal- Wallis H秩和检验比较城乡间膳食硒摄入量差异。结果：本研究共纳入66 890名18岁及以上调查对象，膳食硒摄入量平均值为（39. 0 ± 24. 2） μg/d，中位数为33. 9（24. 4，47. 1） μg/d，男性高于女性，城市居民摄入量高于农村居民，除城市男性以30～44岁年龄组最高，其他人群均以18～29岁年龄组为最高，随后摄入量均随年龄升高而降低。我国18岁及以上成人膳食硒摄入不足（低于EAR） 的比例为78. 7%，处于安全摄入范围（RNI-UL） 的比例为12. 5%，摄入过量（高于UL） 的比例仅占不足0. 1%。膳食硒主要食物来源是粮谷类，其次为畜肉类和鱼虾类。结论：中国18岁及以上成人存在膳食硒摄入不足风险，农村、女性和老年人群的硒摄入不足问题尤为突出。

目的：为阐明精准营养与婴儿生长发育的关系，建立母乳队列是目前最佳的研究手段之一，梳理和综
述国内外相关母乳研究队列，旨在为建立标准化的中国母乳队列打下基础。方法：通过在关键词检索国内外开展的
母乳队列，并对其基本信息和采样相关偏倚风险进行统计、分析和讨论。结果：研究共纳入文献59篇，研究队列
37项。所有队列都采集了成熟乳，38% 采集了初乳，32% 采集了过渡乳。其中43% 描述采样侧乳房的信息，57% 报
道了采样时间和采样地点，81%说明了采样方式，54%提供了采样量。除母乳样本外，35%采集了孕晚期母亲血样，
16% 采集了脐带血，27% 采集了新生儿粪便。结论：我国亟待建立标准化、代表性的母乳队列，其方案设计可以借
鉴国外已有的母乳队列的经验。

目的：分析母乳中蛋白质、脂肪、碳水化合物这三类宏量营养素水平与婴儿生长发育的关系。方法：
本研究来源中国母乳成分数据库，采用横断面调查设计。在华北、东北、华东、华南、西南、西北招募 6 481 名健
康乳母，采用随机抽样抽取858份母乳，利用Miris人乳成分分析仪测定母乳中蛋白质、脂肪、碳水化合物水平，并
测量婴儿体重、身长、头围等生长指标。采用GLM模型（Generalized Linear Model） 分析母乳宏量营养素水平与婴
儿体格发育指标之间的关联。结果：母乳蛋白质水平与WAZ（年龄别体重z评分） 显著正关联（β=0. 17，P<0. 05）；
母乳脂肪水平与婴儿生长发育没有显著关联（BAZ中，β=0. 036，P>0. 05；LAZ中，β=-0. 008，P>0. 05；HCZ中，
β=0. 033，P>0. 05；WAZ中，β=0. 043，P>0. 05；WLZ中，β=0. 054，P>0. 05）。母乳碳水化合物水平与LAZ（年
龄别身长z评分） 显著正关联（β=0. 19，P < 0. 01）。结论：母乳蛋白质水平与婴儿体重、母乳碳水化合物水平与婴
儿身长可能存在正关联。