中国食物与营养

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张瑞鹏赵仁邦刘子慷李宇凡黄鹏飞董晨烨

中国食物与营养. 2018, 24(10): 26-30.

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酸枣仁具有镇静安眠、宁心补肝、生津敛汗、抗焦虑等作用，在中国多部中医学著作中将其列为上品，把它作为治疗失眠的重要药材。而现代药理学研究证明，酸枣仁中发挥安眠等作用的有效成分主要是酸枣仁皂苷A和B、总黄酮和酸枣仁油等。酸枣仁同时是药食同源材料，其效果好，无副作用，不会产生依赖性，安全系数高。随着提取技术的进步，酸枣仁中的有效成分能够被最大程度提取出来，因此被深加工为中成药及保健品。文章综述了酸枣仁的化学成分、功能作用及提取方式，并列举了目前已经研发出的酸枣仁产品的制法及其主要功效，为酸枣仁新产品的开发提供了方向。

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结冷胶对小麦粉及面筋蛋白影响的研究

胡晓飞吴晖李小林陈龙

中国食物与营养. 2018, 24(10): 39-42.

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将结冷胶按不同比例添加到小麦面粉中，分别考察了结冷胶对小麦面粉粉质特性、拉伸特性、糊化特性的影响。结果表明：结冷胶可以提高面团的吸水率，缩短面团形成时间，提高稳定时间，降低弱化度，且含量越高（300mg/kg~3000mg/kg），效果越好；随着结冷胶添加量的增加，拉伸面积、抗拉伸阻力和最大拉伸阻力均呈现增大的趋势。结冷胶对小麦面粉的糊化特性影响不大。同时，进一步考察了结冷胶对小麦面筋蛋白的流变性及微观结构的影响，结果显示：结冷胶可以增加面筋蛋白的黏弹度、韧性及持水性，添加量为600mg/kg的结冷胶便能有效增加面筋的弹性，使面筋网络结构更为连续平滑、孔径变小，孔洞密集且均匀分布。

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酸洗处理沙棘籽生物炭对尼泊金乙酯的等温吸附特性研究

张娱

中国食物与营养. 2018, 24(10): 43-45.

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为使中药产业废弃物沙棘籽得到资源化利用，本研究采用慢速热解技术于300、400、500℃条件下制备生物炭并用盐酸酸洗处理后得到吸附剂，以去除废水中的尼泊金乙酯。吸附实验结果表明，废水中尼泊金酯的初始浓度、沙棘籽生物炭的制备温度、吸附温度等因素均能影响沙棘籽生物炭对尼泊金酯的吸附效果。3种温度制备的沙棘籽生物炭对尼泊金酯的吸附能力表现为BC400>BC500>BC300。生物炭对尼泊金酯的等温吸附线符合Langmuir模式和Freundlich模式。

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世界食用豆主要出口国国际竞争力的比较分析

周俊玲张蕙杰

中国食物与营养. 2018, 24(10): 46-49.

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通过国际市场占有率、贸易竞争指数等指标对世界主要食用豆出口国阿根廷、澳大利亚、加拿大、中国、美国的食用豆国际竞争力进行了测算和比较分析，探讨了影响我国食用豆国际竞争力的主要因素，最后提出了提升中国食用豆国际竞争力的若干对策。研究发现：中国食用豆在20世纪90年代具有极强的国际竞争力，之后国际竞争优势逐步弱化；加拿大和澳大利亚的食用豆出口具有很强的国际竞争力且竞争优势继续上升，阿根廷食用豆的国际竞争力也很强；美国食用豆的国际竞争力则相对较弱而且略有下降。影响我国食用豆国际竞争力的主要因素包括生产成本上升导致缺乏价格优势、产品品质不够一致、国外食用豆发展生产对中国国内市场带来冲击等。要提升我国食用豆的国际竞争力，需要加大对食用豆生产的科技投入力度、建立商品生产出口基地、提高商品品质，适度规模化等。

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北京市九城区中小学生含糖饮料相关知识和行为调查

蔡豪何海蓉张娜张建芬马冠生

中国食物与营养. 2018, 24(10): 50-54.

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目的：了解北京市九城区中小学生的含糖饮料相关知识和行为现状，为开展科普宣传提供依据。方法采用方便抽样的方法，从北京市九城区中小学生中，抽取6~18岁中小学生进行调查。结果共25359人参与调查，收回问卷24731份，其中有效问卷24339份，有效率98.4%。调查对象对含糖饮料的分类、成分、疾病风险、如何选择、能否代替水共5条知识的知晓率分别为34.5%、54.2%、77.3%、20.9%、96.4%。调查对象饮用饮料频率为基本不喝、每周1~3次、每周4~6次、每天1次、每天至少2次的比例分别为57.4%、32.4%、4.6%、3.3%、2.3%;城区学生每周至少喝1次的比例高于远郊县区学生（44% vs 42.2%），男生高于女生（45.2% vs 40%），差异均有统计学意义。7.0%的调查对象午餐时经常饮用饮料，高于早餐（4.1%）和晚餐（6.7%）。学生最常饮用和最喜欢饮用的饮品均为水。饮用饮料的原因主要为味道好和同学朋友们喝。结论北京市九城区中小学生存在含糖饮料相关知识知晓率低、饮用饮料频率高的问题，需进行含糖饮料相关科普宣教。

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早期肠内营养对食管癌患者术后吻合口瘘的预防、免疫能力及营养状态的影响

朱媛

中国食物与营养. 2018, 24(10): 55-57.

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目的：探讨早期肠内营养对食管癌患者术后吻合口瘘的预防、免疫能力及营养状态的影响。方法：将选取的168例行食管癌切除术的患者随机分为两组，观察组给予早期肠内营养，对照组术后给予肠外营养，第5天开始给予肠内营养，观察并比较两组患者后吻合口瘘发生率、术后7天患者营养状况及免疫情况。结果：营养支持7天后观察组术后吻合口瘘发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；营养支持7天后观察组视黄醇结合蛋白、α1-抗胰蛋白酶、转铁蛋白显著高于治疗前，差异具有统计学意义，P＜0.05，而观察组血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白与治疗后相比没有出现显著下降，P>0.05；对照组治疗前较治疗后血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白出现显著下降，差异具有统计学意义，P＜0.05，对照组治疗后视黄醇结合蛋白、α1-抗胰蛋白酶、转铁蛋白显著高于治疗前；营养支持7天后观察组血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白、α1-抗胰蛋白酶、转铁蛋白显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，两组视黄醇结合蛋白差异不显著，P>0.05；营养支持7天后观察组CD3+、CD3+/CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均没有显著下降，P>0.05，而对照组CD3+、CD3+/CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均出现显著下降，差异具有统计学意义，P＜0.05；营养支持7天后观察组CD3+、CD3+/CD4+、CD4+/CD8+均显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：早期肠内营养有利于减少食管癌术后吻合口瘘的发生，有利于患者术后早期免疫力、营养状态的恢复。

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老年食管癌患者术后给予早期肠内营养支持的临床效果和对免疫功能的影响

刘昕

中国食物与营养. 2018, 24(10): 58-60.

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目的：探讨与研究早期肠内营养支持应用于老年食管癌患者术后的临床效果和对机体免疫功能的影响。方法：选择河北北方学院附属第一医院手术治疗的食管癌患者共128例纳入研究并分为观察组和对照组，对照组患者接受完全肠外营养支持，观察组患者接受早期肠内营养支持，分析比较术前1天、营养支持第一天和支持1周后患者营养指标、体液免疫指标和细胞免疫指标水平。结果：营养支持一天T2时两组患者营养指标、体液免疫指标和T淋巴细胞及其亚群（除CD8+）均明显高于营养支持第一天T1水平，CD8+则明显低于T1水平，且T2时期观察组指标明显优于对照组，以上差异有统计意义，P＜0.05。结论：将早期肠内营养支持应用于临床老年食管癌手术患者术后干预中，可显著提升患者营养状况和免疫功能，促进术后康复。

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胃癌全胃切除术后患者行家庭肠内营养的可行性研究

任惠敏

中国食物与营养. 2018, 24(10): 61-63.

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目的：探讨和研究胃癌全胃切除术后患者行家庭肠内营养的可行性。方法：选取我院2014年2月-2018年2月收治的胃癌全胃切除术患者72例，随机分为观察组38例和对照组34例，两组患者术后在院内均经鼻空肠营养管行肠内营养支持，对照组出院后拔除鼻空肠营养管，观察组继续保留肠内营养支持，持续时间为4周。观察和比较两组出院时或出院后4周各营养指标和生活质量指标变化。结果：两组出院时体重下降和上臂围测量值以及血清总蛋白、白蛋白和血红蛋白指标无明显差异（P>0.05），出院后4周观察组体重下降值明显低于对照组（P<0.05），上臂围测量值和血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白指标明显高于对照组（P<0.05或P<0.01）。出院后4周观察组功能状态（KPS）评分、生活质量指数（QLI）和EORTC OLQ-C30量表指标明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论：胃癌全胃切除患者行家庭肠内营养支持能明显改善患者不良营养状况和提高生活质量，安全性高，值得在临床上推广使用。

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精细化营养支持护理对食管癌术后患者营养指标的影响

刘冬梅

中国食物与营养. 2018, 24(10): 64-66.

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【摘要】目的：探究精细化营养支持护理对食管癌术后患者营养指标的影响。方法：选取我院收治的140例食管癌术后患者，根据数字表法随机分为对照组、观察组2组，各70例，分别给予常规护理、精细化营养支持护理方法对其进行护理，对比分析2组患者护理前后的营养指标、生活质量及并发症发生情况。结果：观察组患者护理后的前白蛋白、白蛋白、上臂三头肌肌围（349.88±20.76）g/L、（37.83±4.43）g/L、（27.54±2.87）cm与对照组患者的（335.91±20.32）g/L、31.28±4.01g/L、（23.18±2.39）cm相比明显较高（P＜0.05）。观察组护理后患者情感职能、生理智能、躯体疼痛、生理功能等生活质量评分与对照组患者的相比明显较高（P＜0.05）。观察组患者护理后的并发症发生率（1.43%）与对照组患者的（10.00%）相比明显较低（P＜0.05）。结论：食管癌术后患者给予精细化营养支持护理后，改善患者营养状况，提高生活质量，降低并发症，临床作用显著。

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加速康复外科护理对直肠癌患者术后营养状况和康复效果的影响

祝智侠

中国食物与营养. 2018, 24(10): 67-69.

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目的：探讨与分析直肠癌患者应用加速康复护理对术后营养情况及康复效果的影响和价值。方法：选择就诊于南京医科大学附属无锡市第二人民医院的直肠癌患者共96例纳入研究并随机分为观察组和对照组，对照组患者给予围手术期常规护理，观察组患者在常规护理基础上接受加速康复外科护理，比较2组术后营养状况及康复效果。结果：观察组患者术后总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、并发症发生率均显著优于对照组，以上差别具有统计意义（P＜0.05）。结论：直肠癌手术治疗患者围手术期应用加速康复外科护理，缩短患者胃肠功能恢复时间、降低并发症发生率同时提升患者满意度，值得临床推广。

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代谢性骨病高危新生儿营养补充现况调查

赵卓琦

中国食物与营养. 2018, 24(10): 70-73.

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【摘要】目的：通过回顾性调查，研究代谢性骨病高危新生儿临床骨代谢相关营养素补充及监测现状。方法：回顾性收集2014-2016年上海儿童医学中心重症新生儿监护室（NICU）收治的出生体重小于1500g或者胎龄小于32周，并且肠外营养支持（parenteral nutrition, PN）使用大于4周的患儿共76例。记录患儿住院期间肠内外营养使用时间，总热卡，钙、磷、维生素D补给量，每周血清碱性磷酸酶、血清钙、磷检测频次等。结果：对于代谢性骨病高危新生儿的肠内外钙元素、磷元素的补给总量仅部分达到美国肠内肠外营养指南建议量，每日补钙量平均为19.84mg/(kg·d)［7.36mg/((kg·d)-50.31mg/(kg·d)]，其中PN钙补充占钙补给总量的10%-25%；每日补磷量平均为14.38mg/(kg·d)［4.99mg/(kg·d)-37.22mg/(kg·d)］。生后2周均开始每日摄入维生素D900IU。住院期间各种骨代谢监测指标的每周检测频率从第一周到第五周均呈下降趋势：血清碱性磷酸酶分别为94%、73%、57%、52%、26%；血清钙为18.4%、21.2%、19.7%、21.0%、13.1％；血清磷为21.0%、21.0%、14.4%、10.5%、10.5%。血清25-(OH)维生素D3、骨密度均未测定。结论：目前临床上对代谢性骨病高危新生儿钙和磷的补给量（包括肠内和肠外）未能达到国际指南建议量，临床监测不足。建议对代谢性骨病高危新生儿及时有效的补充骨代谢相关营养素，并定期进行血清碱性磷酸酶、血清磷、血清钙、血清25-(OH)维生素D3和骨密度检测，以预防代谢性骨病，促进其正常生长发育。

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南京市3-6岁入托幼儿膳食营养现状的调查

丁小燕张蕴琨

中国食物与营养. 2018, 24(10): 74-78.

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目的:了解南京市3-6岁入托幼儿营养状况，膳食选择与饮食习惯的现状，为儿童科学合理的饮食和制定干预对策提供参考依据。方法:采用问卷调查辅以现场观察的方式获取南京市入托幼儿的营养状况、膳食选择、膳食习惯等相关信息。结果:南京市入托幼儿营养状况存在营养不良状况，超重肥胖率较高，营养不良性别上存在显著性差异(P﹤0.05)；南京市入托幼儿主食、蛋类、奶类的摄入较为充足，粗杂粮和豆类摄入不足，蔬菜、畜肉、禽肉、水产、水果、和饮水的摄入情况一般；南京市入托幼儿基本能够养成少吃或不吃油炸食品和甜饮料的饮食习惯，食用甜零食与营养补剂班级上存在显著性差异(P﹤0.05)，大班幼儿食用甜零食比小、中班严重，大班和中班幼儿食用营养补充剂比小班。结论：南京市入托幼儿营养状况良好，但仍然存在由于营养摄人不均衡、饮食习惯不合理所致的营养不良、低体重及超重肥胖问题，应进一步加强对南京市幼托机构进行科学合理的膳食营养指导与监督。

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孕晚期膳食摄入量对新生儿出生体重及胎盘系数影响的研究

陆雯昳徐紫君牛杨盛金叶茅晓蒙汤庆娅沈秀华

中国食物与营养. 2018, 24(10): 79-82.

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目的：探讨孕妇孕晚期膳食摄入量对新生儿出生体重及胎盘系数的影响。方法：纳入241例在2017年10月—2018年1月于上海市新华医院产科分娩的健康产妇，在分娩后72小时内进行回顾性孕晚期食物频率问卷调查，并收集孕妇身高、孕前体重、年龄、分娩方式，和新生儿性别、出生体重、胎龄、胎盘重量，计算胎盘系数（胎盘系数=胎盘重量/出生体重）。根据2013Fenton生长曲线新生儿胎龄别体重将新生儿分为小于胎龄儿组、适于胎龄儿组和大于胎龄儿组。结果：经多因素Logistic回归分析显示，对于体重大于胎龄儿，增加孕晚期能量（OR=0.998, 95%CI: 0.996～1.000）和碳水化合物（OR=0.027, 95%CI: 0.975～0.998）摄入量能够降低其发生率；对于新生儿体重小于胎龄，增加蛋白质摄入（OR=0.977, 95%CI: 0.956～1.000）能够降低其发生率，而碳水化合物供能比增加（OR=1.074, 95%CI: 1.010～1.142）则会增加其发生率。线性回归分析显示，增加孕晚期脂肪摄入量（β=0.020, 95%CI: 0.001～0.039）会增大胎盘系数。结论：孕晚期膳食摄入量影响新生儿出生体重及胎盘系数。

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北京地区妇女孕晚期血红蛋白营养状况分析

芦爽张利霞胡京苗董珊彭云滕越

中国食物与营养. 2018, 24(10): 83-86.

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【摘要】目的探讨城市地区孕妇孕晚期血红蛋白水平、影响因素及对低出生体重及早产的影响。方法收集末次月经2014年2月1日至2016年1月31日在北京市海淀区妇幼保健院营养门诊就诊且具备孕晚期血红蛋白数据的孕妇5240名作为研究对象。收集孕妇的人口学资料及临床信息。应用WHO诊断标准对Hb水平进行分组，各组间比较采用方差分析，组间比较采用卡方检验进行统计学分析。结果该人群贫血的患病率为21.6%，且2.7%为中度贫血；孕晚期Hb水平与年龄、文化程度、孕次及受孕方式无关，但家庭月收入、地域、孕前BMI水平及产次对Hb水平有一定影响；研究提示孕晚期Hb水平与出生体重间呈现倒U型关系；且孕晚期Hb水平100-109g组胎儿出生体重较Hb≥110g组新生儿出生体重高，有效营养干预改善孕晚期血红蛋白营养水平，且可减低孕晚期贫血发生率及贫血程度。结论预防贫血应因地制宜，进行个体化的包括营养门诊在内的孕期保健服务，城市地区需要关注孕前消瘦、二胎，以及外地人口人群；孕晚期Hb水平与出生体重间呈现倒U型关系，积极有效营养干预是改善孕期贫血的有效手段。

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营养护理对孕产妇母婴健康的影响

刘丰

中国食物与营养. 2018, 24(10): 87-89.

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目的：探讨营养护理对孕产妇母婴健康的影响。方法：随机选取2016年9月至2017年9月我院收治并顺利分娩的产妇112例，按照数字表法将其分为对照组和观察组，每组各56例。对照组采用常规家庭饮食，观察组采用产后营养护理，对比分析两组产妇的母乳喂养情况、新生儿身体发育情况、产妇心理状态变化及住院时间。结果：观察组产妇产后7d的母乳喂养率91.07%、新生儿身长（53.14±3.82）cm、新生儿体重（3.61±0.41）kg及新生儿头围（36.53±3.41）cm明显高于对照组产妇产后7d的母乳喂养率71.43%、新生儿身长（51.23±4.24）cm、新生儿体重（3.29±0.34）kg及新生儿头围（34.19±3.24）cm，SAS评分（37.14±3.71）、SDS评分（34.56±3.31）及住院时间（12.51±1.78）d明显低于对照组的SAS评分（41.38±4.24）、SDS评分（38.19±3.25）及住院时间（14.21±2.35）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：产后营养护理对孕产妇母婴健康的影响效果明显，促进产妇身体恢复和新生儿生长发育，提高母乳喂养率，显著改善产妇的焦虑和抑郁症状，缩短住院时间。产后营养护理效果确切，值得临床上广泛推广。

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2018年, 第24卷, 第10期　刊出日期：2018-10-28

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